Lid worden: uw contactgegevens

U hebt de gelegenheid om zich in te schrijven bij de vzw De Vrienden van het Zoute en haar activiteiten alleen of in paar (2 personen op hetzelfde adres ingeschreven).

Er is een toetredingsvergoeding van 100 € per persoon. Het jaarlijks lidmaatschap is 65 € per persoon en 100 € per paar, te betalen bij uw inschrijving (na goedkeuring door de Raad van Bestuur) en is ieder jaar te hernieuwen.

U kunt dus lid worden heel het jaar door en uw lidmaatschap is geldig tot het einde van het jaar. De bijdragen gestort vanaf 1 november zijn geldig voor heel het volgend jaar.

In geval van inschrijving als paar, gelieve ons de twee e-mailadressen door te geven.

Ik wil me graag inschrijven voor De Vrienden van het Zoute club als:

Individueel persoon

Koppel

Gelieve de naam van uw peter/meter in te vullen

Persoon 1

Gelieve uw geslacht in te vullen

Gelieve uw titel in te vullen

Gelieve uw voornaam in te vullen

Gelieve uw naam in te vullen

Gelieve uw beroep in te vullen

Gelieve uw functie in te vullen

Gelieve uw geboorteplaats in te vullen

Geboortedatum

Gelieve uw vationaliteit in te vullen

Gelieve het nummer van uw draagbare telefoon in te vullen (GSM : 04XX/XXXXXX)

Gelieve het nummer van uw telefoon in te vullen

Gelieve uw e-mail adres in te vullen

Gelieve uw wachtwoord in te vullen (min. 9 tekens waarvan minstens 1 cijfer)

Gelieve uw wachtwoord te bevestigen

Foto* :

Bestand : ".jpg"

Klik op de knop “Een foto toevoegen”.
Selecteer een JPG-bestand op uw harde schijf.
WAARSCHUWING, u kunt alleen een bestand kiezen waarvan de naam alleen niet-geaccentueerde alfanumerieke tekens bevat en geen spaties.

Een foto toevoegen

Gelieve een foto toevoegen

Interesses / Beoefende sport Gelieve uw interesses / beoefende sport in te vullen

Motivatie Gelieve uw motivatie in te vullen

Persoon 2